Лечение ринита и аденоидов

Возвращаем свободное носовое дыхание — днём и ночью, без капель и храпа

Нос заложен круглый год, ночью — храп и дыхание ртом, голос звучит «в нос». Так проявляют себя хронический ринит и увеличенные аденоиды: организм недополучает кислород, а носоглотка превращается в ворота для повторных инфекций.

Обследование у оториноларинголога отвечает на главный вопрос — что именно перекрывает дыхание: аллергия, разросшаяся глоточная миндалина или многолетняя привычка к каплям. От ответа зависит всё лечение, и в большинстве случаев оно обходится без операции.

Запланировать визит

описание

Ринит — воспаление слизистой оболочки носа. Кроме привычного насморка при простуде существуют хронические формы — аллергическая, вазомоторная, медикаментозная: нос не дышит без видимой инфекции, а капли дают лишь короткую передышку и сами же поддерживают отёк.

Аденоиды — разрастание глоточной миндалины в своде носоглотки. Увеличиваясь, она перекрывает и носовое дыхание, и устья слуховых труб — вот почему у детей с аденоидами так часты отиты. Вопреки стереотипу, аденоиды встречаются и у взрослых — обычно на фоне хронического воспаления или аллергии.

Постоянно заложенный нос — это не только неудобство. Страдают сон и концентрация, учащаются отиты и синуситы, у ребёнка дыхание ртом способно влиять на прикус и формирование лицевого скелета.

Два стереотипа мешают лечению. Первый — что аденоиды обязательно удалять: на деле операция — крайняя мера при показаниях, а не первый шаг. Второй — что от капель невозможно уйти: постепенная отмена под контролем врача переносится куда легче, чем попытки бросить резко.

Свободное носовое дыхание — это спокойный сон, ясная голова и меньше простуд. Вернуть его консервативно проще, пока к заложенности не присоединились отиты и синуситы.

симптомы

За какими симптомами скрываются ринит и аденоиды

Нос заложен постоянно

вне простуд, а капли дают лишь короткую передышку
Дыхание ртом

ребёнок спит с приоткрытым ртом и сопит
Храп и беспокойный сон

утром — разбитость, будто и не спали
Гнусавость голоса

речь звучит «в нос»
Каждая простуда — затяжная

насморк тянется дольше самой болезни
Стекание слизи по задней стенке глотки

и навязчивое покашливание
Снижение обоняния
Заложенность ушей и снижение слуха

увеличенные аденоиды перекрывают устья слуховых труб

состояния

Состояния, подлежащие диагностике и терапии

Острый и хронический ринит

Аллергический ринит

Вазомоторный ринит

Медикаментозный ринит

зависимость от сосудосуживающих капель

Аденоидит

воспаление глоточной миндалины

Гипертрофия аденоидов

наблюдение, направление при показаниях

диагностика и лечение

Диагностика

Консультация оториноларинголога
Эндоскопический осмотр полости носа и носоглотки
Оценка степени увеличения аденоидов
Лабораторная аллергодиагностика: общий и специфические IgE
Общий анализ крови и маркеры воспаления
Тимпанометрия при заложенности ушей и снижении слуха
Разбор условий, провоцирующих заложенность, — от сухого воздуха до контакта с аллергенами