Лечение гипертонии

Подбираем терапию, которая держит давление под контролем каждый день

Гипертония — самое распространённое сердечно-сосудистое заболевание и при этом одно из самых недооценённых: повышенное давление может годами не ощущаться, продолжая изнашивать сосуды, сердце и почки.

Правильно подобранная терапия и самоконтроль возвращают давлению стабильность и заметно снижают риск инфаркта и инсульта.

Запланировать визит

описание

Артериальная гипертония — это стойкое повышение артериального давления. Сосуды при этом постоянно испытывают избыточную нагрузку: стенки утолщаются, теряют эластичность, сердце вынуждено работать с перегрузкой.

Распространённый миф — давление «от нервов», которое «пройдёт, когда жизнь наладится». Стресс действительно поднимает цифры, но стойкая гипертония сама не проходит. Иногда она и вовсе вторична — следствие заболеваний почек, эндокринных нарушений или приёма препаратов. Задача обследования — разобраться в причине.

Нелеченая гипертония — главный фактор риска инсульта, инфаркта, сердечной и почечной недостаточности. Второй опасный миф — «рабочее давление»: привычные высокие цифры не становятся безопасными от того, что вы их не чувствуете.

Лечение — это не таблетка «от давления» при плохом самочувствии, а постоянная схема, подобранная под вас: она мягко удерживает давление в целевом диапазоне каждый день — включая дни, когда вы чувствуете себя отлично.

Давление, взятое под контроль сегодня, — это сосуды, сердце, почки и мозг, сохранённые на годы вперёд.

симптомы

За какими симптомами скрывается гипертония

Головные боли

чаще в затылке, по утрам, сразу после пробуждения
Головокружение, шум в ушах
Мелькание «мушек» перед глазами
Носовые кровотечения

без видимой причины
Учащённое сердцебиение, чувство пульсации

в висках, в шее
Покраснение лица, чувство жара

после волнения или небольшой нагрузки
Утомляемость, снижение работоспособности

к вечеру «нет сил», хотя день был обычным
Случайно выявленные высокие цифры давления

тонометр дома или осмотр у врача показали больше, чем вы ожидали

состояния

Состояния, подлежащие диагностике и терапии

Гипертоническая болезнь

Впервые выявленное повышение давления

разобраться, гипертония ли это

«Гипертония белого халата» и скрытая гипертония

выявляются при суточном мониторировании

Ночная гипертензия

давление, которое не снижается во сне

Гипертония при ожирении и метаболическом синдроме

Недостаточный эффект ранее назначенной терапии

давление «скачет», несмотря на приём препаратов

диагностика и лечение

Диагностика

Консультация кардиолога, измерение давления по стандартизированной методике — исключаем случайные завышенные цифры
Суточное мониторирование артериального давления (СМАД) — как ведёт себя давление дома, на работе и во сне
Электрокардиография (ЭКГ)
Эхокардиография (ЭХО-КГ) — успело ли давление отразиться на сердце
УЗИ брахиоцефальных артерий
Лабораторные панели: липидограмма, глюкоза, показатели работы почек
Обследование для исключения вторичных причин гипертензии

Лечение

Индивидуальный подбор антигипертензивной терапии — схема, которую удобно соблюдать
Комбинированные схемы при недостаточном эффекте монотерапии
Коррекция сопутствующих факторов риска: липиды, вес, глюкоза
Рекомендации по питанию и ограничению соли — конкретные и выполнимые
Обучение правильному самоконтролю давления дома — как измерять, чтобы цифрам можно было верить
Плановая коррекция схемы по данным дневника давления и СМАД
Динамическое наблюдение кардиолога