Медикаментозная терапия
Большинство заболеваний щитовидки начинают лечить таблетками. При гипотиреозе (когда железа вырабатывает мало гормонов) назначается левотироксин — синтетический гормон в дозе 1,6-1,8 мкг на килограмм веса. Препарат принимается утром натощак за 30 минут до еды.
При гипертиреозе (избыток гормонов) применяем тиреостатики — препараты, которые тормозят синтез гормонов. Согласно федеральным рекомендациям, дополнительно назначаем бета-блокаторы для нормализации пульса. Курс лечения длится 12-18 месяцев.
| Заболевание | Препарат | Длительность |
|---|---|---|
| Гипотиреоз (недостаток гормонов) | Левотироксин | Пожизненно |
| Гипертиреоз (избыток гормонов) | Тиреостатики, бета-блокаторы | 12-18 месяцев |
| Аутоиммунный тиреоидит | Левотироксин (при снижении функции) | Пожизненно |
Малоинвазивные методы без операции
Радиочастотная абляция (РЧА) — современный способ лечения узлов щитовидной железы без разрезов. Процедура проходит амбулаторно под местной анестезией: через тонкую иглу под контролем УЗИ подается радиоволна, которая разрушает клетки узла. В нашей практике пациенты ценят РЧА за отсутствие следов на шее и быстрое восстановление — уже на следующий день можно вернуться к привычной жизни.
Согласно исследованиям в журнале имени П.А. Герцена, РЧА нормализует гормональный статус у 95% пациентов, объем узлов уменьшается в среднем на 70% через 6 месяцев. Методика безопасна и выступает альтернативой хирургии.
Радиойодтерапия: когда назначают
Лечение радиоактивным йодом применяется при диффузном токсическом зобе, токсических узлах и раке щитовидки. Пациент принимает капсулу с радиоактивным йодом-131, который избирательно накапливается в железе и разрушает гиперактивные клетки. Радиойодтерапия — высокоэффективный метод, процедура неинвазивна и проводится амбулаторно. После процедуры часто развивается гипотиреоз, что требует пожизненного приема левотироксина. Уточнить стоимость диагностики и лечения можно на странице с ценами клиники.
Хирургическое лечение: показания
Операцию назначаем при раке, узлах с риском злокачественности, выраженном зобе с компрессией органов шеи. При раке выполняется тиреоидэктомия — полное удаление щитовидки. При множественных узлах одной доли возможна гемитиреоидэктомия — удаление только одной доли. После полного удаления железы назначается пожизненная терапия левотироксином.
Для достижения наилучших результатов важно выбрать клинику, где предлагается эффективное лечение щитовидки с учетом современных стандартов.
Как подбираем метод
Выбор метода лечения заболеваний щитовидной железы начинается с диагностики. Проводим анализ крови на гормоны (ТТГ, Т3, Т4, антитела), УЗИ с допплерографией, при необходимости — биопсию. После получения результатов собирается команда врачей — эндокринолог, терапевт, при необходимости хирург.
Мы придерживаемся клинических рекомендаций Российской ассоциации эндокринологов и протоколов Минздрава РФ, но всегда учитываем ваши цели и особенности. Важно понимать, что лечение щитовидки — долгосрочный процесс с регулярным контролем каждые 3-6 месяцев.
Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. Для диагностики и подбора лечения обратитесь к специалисту.
